В среднем инкубационный период заболевания длиться 10-12 дней, однако может составлять и 24 часа и почти два месяца, все зависит от состояния иммунитета человека. Разделить развитие болезни можно на три условные стадии:
Первая, локальная инфекция. Эта стадия развивается у каждого второго укушенного клещам человека в течение 30 дней после укуса паразита.
В течение первой стадии пациент испытывает симптомы, характерные для гриппа или простудного заболевания:
Повышение температуры тела до 40 С.
Головные боли.
Недомогание, слабость, ломота в теле, суставах и мышцах.
Озноб, лихорадка.
В редких случаях тошнота и рвота.
Основным признаком болезни Лайма остается мигрирующие покраснение в виде кольца. Почти у четверти больных это покраснение вообще остается единственным симптомом первой стадии заболевания.
Возникает пятно в результате укуса клеща, в течение нескольких суток оно увеличивается и может достигать десятков сантиметров. Края у пятна красные и строго очерченные, оно несколько возвышается над кожным покровом. У некоторых пациентов пятно в центре приобретает бледный цвет, иногда переходя в синюшный оттенок. Может наблюдаться уверенный зуд.
2
Вторая стадия может проявляться через несколько недель или даже месяцев, но у 10-15% пациентов. Для нее необходимо отсутствие лечения.
На второй стадии болезнь поражает нервную систему и сердечно-сосудистую систему, что выражается в учащенном сердцебиении иногда в появлении боли в сердце. Кожные высыпания больше похожи на проявление крапивницы.
Важно! Поражение может задеть и другие органы, к примеру , глаза, почки, печени, развивается на фоне болезни Лайма на второй стадии и бронхит с ангиной.
Заключительная стадия заболевания формируется примерно через 1-3 месяца после окончания первых двух. Иногда для третьей стадии необходимо и полгода и год.
В этом случае болезнь становится хронической, протекает со слабовыраженными симптомами в виде повышенной утомляемости и головной боли, могут диагностироваться повышенная активность или наоборот – чрезмерная депрессия. Вялотекущее заболевание, тем не менее, продолжает поражать внутренние органы.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Диагностируется болезнь Лайма несколькими способами. К примеру, основным серологическим методом остается выявление антител к возбудителю болезни.
Кроме того, используется анализ ПЦР, который позволяет выявить белок возбудителя в тканях организма.
ЛЕЧЕНИЕ
Для лечения необходимо госпитализация пациента, сам процесс проходит в инфекционных отделениях. Лечение строго разделено по стадии болезни.
На первой стадии около месяца используется антибактериальная терапия. В не включены препараты:
Доксициклин по 100 мг 2 р/сут
Амоксициллин по 500 мг 3 р/сут (детям 25-100 мг/кг/сут) внутрь
Антибиотик резерва — цефтриаксон по 2,0 г в/м 1 р/сут
При антибактериальной терапии возможно появление побочных эффектов, лихорадки и тошноты, но это не столько «побочка» сколько отравлением организма погибающим возбудителем. Антибиотики на непродолжительное время отменяются, после чего продолжается терапия но уже с меньшей дозировкой.
На второй стадии заболевания, антибактериальная терапия длится 3-4 недели. В качестве препаратов используется:
доксициклин по 100 мг 2 р/сут.
амоксициллин по 500 мг 3 р/сут внутрь.
4
Если в спинномозговой жидкости замечены изменения, то терапия предлагает:
цефтриаксон по 2 г 1 р/сут.
цефотаксим по 2 г каждые 8 ч.
бензилпенициллин (натриевая соль) по 20-24 млн ЕД/сут в/в.
На третьей стадии используется Доксициклин по 100 мг 2 р/сут или амоксициллин по 500 мг 3 р/сут внутрь в течение 4 недель.
Важно! Своевременное диагностирование заболевание и начало лечения позволяет избежать перехода болезни Лайма в следующие стадии.
Если игнорировать болезнь, то на поздних стадиях, уже при поражении нервной системы, прогноз бывает часто неблагоприятным.
едет
